Плод при ВИЧ-инфекции заражается трансплацентарно, во время нахождения в матке или интранатально при прохождении его через инфицированные родовые ходы роженицы.
Риск передачи ВИЧ-инфекции ребенку от сероположительной матери составляет около 15-40%. Но изначально, ещё на стадии планирования беременности в любом случае надо знать признаки заболевания СПИДом, чтобы максимально быть готовым к самым разнообразным неприятностям.
Факторы, которые влияют на риск передачи ВИЧ-инфекции от матери плоду, следующие:
1) состояние здоровья матери (вирусная нагрузка и количество Т-клеток);
2) характер течения беременности (осложнения);
3) наличие сопутствующей патологии;
4) привыкание к антиретровирусной терапии;
5) наблюдение врачей;
6) плановое родоразрешение (плановое кесарево сечение);
7) отказ от грудного кормления, заменяя его искусственным или смешанным.
Также возможно инфицирование ребенка через грудное молоко от зараженной ВИЧ-инфекцией кормящей матери (риск заражения составляет 10-20%) и наоборот — кормящей матери во время вскармливания грудью инфицированного новорожденного. ВИЧ-инфицированные дети так же, как и взрослые, восприимчивы к условно-патогенным бактериям, течение инфекций рецидивирующее. Помимо этого часто отмечаются энцефалопатия и задержка психомоторного развития и физического развития. Также выявляется тромбоцитопения, проявляющаяся геморрагическим синдромом. ВИЧ-инфекция у ребенка по сравнению со взрослым человеком прогрессирует быстрее.
Риск рождения ребенка с вирусом иммунодефицита можно снизить, если:
1) планировать беременность;
2) своевременно выявлять и лечить сопутствующие заболевания и инфекции;
3) применять антиретровирусную терапию в течении беременности и в процессе родов;
4) применять искусственное вскармливание.
